La montée en flèche du prix des médicaments

C’est ce que révèle notamment le nouveau bulletin de santé de Beneva, Point de repère, qui vise à partager les perspectives et les observations les plus récentes touchant les régimes d’assurance collective.

Cette première édition met l’accent sur les grandes tendances dans le domaine de l’assurance collective.

UNE ESCALADE DES PRIX

Le bulletin signale d’abord la montée en flèche des coûts des médicaments, notamment ceux dépassant 100 000 $, qui ont connu une forte croissance.

Cette hausse est grandement attribuable à l’inflation, à la démographie, aux innovations pharmaceutiques et aux traitements pour des maladies rares.

En effet, les experts de Beneva ont observé une hausse annuelle de 34 % des prestations versées pour ces médicaments coûteux au cours des trois dernières années. De cette augmentation, 80 % proviennent de traitements innovants récents.

Par exemple, Trikafta, un traitement révolutionnaire pour la fibrose kystique, peut coûter plus de 300 000 $ par patient annuellement.

« La consommation de médicaments coûteux augmente et exerce une pression sur les régimes collectifs pour maintenir une protection à la fois abordable et de qualité », souligne le bulletin.

OBÉSITÉ, SANTÉ MENTALE, SOINS DENTAIRES

Parmi les autres faits saillants du bulletin, les données de Beneva indiquent que :

• les réclamations pour le traitement de l’obésité ont atteint un sommet depuis mai 2024, lequel coïncide avec l’arrivée du Wegovy au Canada ;
• l’on observe une augmentation de l’utilisation des services des professionnels de la santé mentale ;
• l’identification des adultes comme principaux consommateurs de médicaments contre le TDAH ;
• et que l’écart croissant entre les guides de tarifs des soins dentaires et le pouvoir d’achat.

DES SOLUTIONS STRATÉGIQUES

Pour maîtriser les coûts et assurer la pérennité des régimes d’assurance collective, Beneva utilise un programme de préautorisation de médicaments, la prévention de la fraude, le recours aux biosimilaires ainsi que des accords avec les fabricants pharmaceutiques, précise-t-on dans le bulletin.

Pour rappel, Beneva est née du regroupement de La Capitale et de SSQ Assurance. Elle compte plus de 3,5 millions de membres et de clients et plus de 5 500 employés, et détient un actif de 25,2 milliards de dollars.